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           院务公开

患者出入院管理制度

来源:  作者:  时间:2014-10-08  点击:

 

(一)患者住院由门诊、急诊医师按病情决定需要住院后填写入院证相关信息,到住院处办理住院手续。急症、危重患者应优先收治,可直接入院救治,同时补办手续,并由医护人员护送到住院病房,并详细交代有关事宜。病人住院应登记患者及联系人姓名、住址、电话号码、身份证号.

(二)值班护士接到住院通知后,应及时、合理安排床位,准备用物。如系急诊的手术或危重患者,须做好抢救准备。

(三)值班护士对入院患者应热情接待,与护送护士做好病情交接,向患者介绍住院须知和周围环境,发给患者床单位用物,嘱其妥善保管。

(四)责任护士在5分钟内通知主管医生,进行检查处理,填写床头牌,向患者全面了解病情和有关情况,及时、正确执行医嘱,按要求书写护理病历和做好护理交接班。

(五)主管医师应在接护士通知10分钟内接诊病人,急危重病人立即接诊,询问病史、体格检查、拟定诊疗计划、开写医嘱、病情评估等,并进行首次医患沟通,签署有关知情同意书。

二、患者出院管理制度

(—)患者出院,由经管医师在出院日下达出院医嘱,通知病人,书写出院病历,填写出院证,开具出院带药处方,值班护士领取药品。

(二)责任护士按照健康教育计划做好患者的出院康复指导,完善护理病历。值班护士负责处理出院医嘱,整理医疗病历和护理病历,按规定顺序排列病历,护士长审核后,交科室质控医师审核统一送院病案室。

(三)出院当日,由主班护士取消出院患者全部治疗;主班护士在电脑中处理出院病人信息;责任护士指导病人办理出院手续,出院证经盖章有效,护士在查验出院证后,发给出院带药,指导用药方法,清点病员住院期间所用医院的物品护送患者出院。

(四)责任护士再次核对出院患者各项治疗取消与否。并取下床头牌,督导卫生员进行床单位终末消毒。

(五)患者因各种原因或重危患者抢救无效时,患者和家属放弃治疗,要求自动出院者,当班医生和护士应报告上级医生和科室主任,并向患者和家属说明后果,在病历中如实记载,请患者或其家属在病历上签字后,可按自动出院处理。应出院而不愿出院者,应通知有关部门接回或由医院送回。

(六)患者出院时,护士长应主动征求患者对医疗护理服务的意见,责任护士请患者配合填写出院病人质量信息反馈表。

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