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医药费用控制实施方案

来源:  作者:  时间:2014-09-26  点击:

 

为了切实控制医药费用的不合理增长,减轻人民群众的就医负担,逐步建立控制医药费用的长效机制。根据公立医院改革相关要求,结合我院实际,就做好医药费用控制工作,制定本实施方案:

一、目标要求

1、自201321起取消西药和中成药药品加成,同时按照物价部门要求提高诊察费、护理费、床位费和手术费收费标准。

22011年门诊、住院次均住院费用为基数,次均费用实现零增长。

3提高配备使用基本药物的比例,基本药物销售额占全部药品销售额的比例不低于35%,基本药物与常用药品中标品规的销售额占全部药品总销售额的比例不低于80%

4、抗菌药物收入占药品总收入比例不高于20%

5、药品总收入占医药总收入比例逐步降低到40%以内。

6、实施单病种收费收费不少于10种。

二、工作措施

(一)实行药品、耗材集中采购,落实基本药物制度。在省药品集中采购确定的中标企业、药品品种、规格、包装、价格等基础上,与供应商进行谈判,降低采购价格。基本药物使用率占全部药品用量和金额达到30%以上;实行医用耗材招标采购。

(二)强化医疗行为管理。通过实施单病种质量控制和临床路径等管理措施,教育和引导医务人员坚持合理检查、合理治疗、合理用药,严禁住院病人门诊开药;加强医疗质量管理,重点管理好病历书写、手术安全、医院感染和急诊急救工作;强化在同级医疗机构检验检查结果互认制度,减少重复检验检查;推行药品用量动态监测和超常预警(大额处方和大额住院费用预警),大力推进使用廉价药品,切实降低医药费用。

(三)强化医疗技术管理。根据区实际和疾病谱结构变化和经济发展,合理引进和开展新技术项目,积极筛选包括中医中药技术在内的适宜医疗技术在医院推广使用。

(四)加强财务管理。严格执行《医院财务制度》和《医院会计制度》,认真做好医院预算管理工作;加强成本核算与控制,实行精细化管理,全面开展医院成本核算,建立成本定额管理制度和费用审核制度,对用量大、价格高、费用增长快的项目重点监控,切实把实际成本控制在目标成本以内。

(五)加强医疗服务价格的管理。严格按照物价部门规定的项目内涵提供服务、规定的价格标准收取费用。全面实行医疗服务价格及药品价格公示制度、费用清单和费用查询制度,增加医疗服务价格的透明度,自觉接受社会监督。

(六)加大处方点评力度。医院定期和不定期组织开展处方点评,对点评结果进行公示。对不符合规定要求的处方要跟踪落实整改,同时给予处罚,对严重违反规定的,给予停止处方权。

(七)进一步完善绩效考核办法。对现有的绩效考核办法予以完善,按照深化医药卫生体制改革的要求,制订一套与工作数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度挂钩的考核新办法,做到多劳多得、优绩优酬,体现医务人员的劳动价值。

(八)完善医务人员医德医风考评机制。注重医院文化建设和医务人员医德医风教育,建立和规范医务人员医德医风档案,完善考评制度,将医务人员的诊疗行为纳入定期考核评价范围,把合理检查、合理用药的执行情况与医务人员的评优、评先、晋升、聘任、调动等挂钩。

(九)制定费用控制指标。将住院均次费用,医药总费用,控费效果、药占比、工作效率、群众满意度纳入每月考核。

(十)加强组织领导。成立综合改革相关小组,把控制医药费用增长作为医院管理的重点工作来抓,确保各项控费措施落实到位。

三、加强监督,严格考核

(一)加强监督。根据控费工作的目标要求,对各临床科室内部的运行效果等控费工作进行检查、评估,对发现的问题及时予以纠正。

(二)严格考核。把控费目标和措施制定执行情况列入对临床科室的内部考核。同时年终开展控费先进科室评选活动,控费措施到位、目标完成较好科室予以表彰和奖励。

(三)强化责任追究。各综合改革小组组长强化责任意识,负责目标责任完成。将控费工作与对科室的奖惩挂钩,将医药费用控制列入对科主任的考核范围,对未完成费用控制的,取消评优评先资格。

 

 

 

                                    2013年2月1

 

 

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